№ 11 Сексуальные эмоции как психосоматическое явление. Взгляд акушера – гинеколога

Григорьевская Лариса Анатольевна -

заведующая отделением эстетической гинекологии

Клиники пластической хирургии «Медланж» ,  акушер-гинеколог, урогинеколог, гинеколог-эндокринолог, гинеколог-хирург

 

В статье впервые дается  понятие сексуальным эмоциям, определяется их биологический субстрат, классификация, физиологическое проявление и регуляция.

  «Люди должны знать, что источником наших удовольствий, радостей, смеха и шуток, точно

так же и наших горестей, болей, печалей и слез,  является не что иное, как головной мозг.

С помощью мозга мы думаем, видим, слышим,  отличаем уродливое от красивого,

плохое от хорошего, приятное от неприятного…»

Гиппократ (ок.460-370 до н.э.)

Введение

Прежде чем описывать сексуальные эмоции (СЭ) и их роль в психосоматической регуляции, мне хотелось  дать определение понятию  сексуальные эмоции, найти их биологический субстрат и их физиологическое значение для человека, дать классификацию  СЭ. А в дальнейшем, проследить каким образом СЭ проявляют себя и встраиваются  в процесс психосоматической регуляции. Перед тем как  мы подойдем  к определению  сексуальных эмоций,  рассмотрим,  определение  эмоции в общем понимании.

Одним из проявлений высшей нервной деятельности являются эмоции.

Эмоции (лат. emovere – возбуждать, волновать) — состояния, связанные с оценкой значимости для индивида действующих на него факторов.  Выражаются, прежде всего, в форме непосредственных переживаний удовлетворения или неудовлетворения его актуальных потребностей. Являются одним из главных регуляторов  адаптивной и психической деятельности человека. Они представляют собой реакции организма на воздействия внешних и внутренних раздражителей, имеющие ярко выраженную субъективную окраску.

Эмоции – это пакет из трех элементов: выразительных движений лица и голоса, изменений телесного, функционального состояния организма и внутренних, душевных переживаний. Каждый из этих элементов несет свою функцию и имеет важное биологическое значение для человека.

Биологическое значение эмоций состоит в выполнении ими определенных функций: сигнальной, защитная, регуляторной, мотивирующей, коммуникативной и т.д, что позволяет человеку быстро оценить свое внутреннее состояние, возникшую потребность, и  возможности ее удовлетворения.

Определение  эмоций по    Изард  К. Э в 1980г.  Эмоции – «сложный процесс, имеющий нейрофизиологический, нервно-мышечный и феноменологический аспекты. На нейрофизиологическом уровне эмоция определяется по электрохимической активности нервной системы, в частности, коры, гипоталамуса, базальных ганглиев, лимбической системы, лицевого и тройничного нервов. На нервномышечном уровне эмоция— это, прежде всего мимическая деятельность, а вторично — пантомимические, висцерально — эндокринные и иногда голосовые реакции. На феноменологическом уровне эмоция проявляется либо как сильно мотивированное переживание, либо как переживание, которое имеет непосредственную значимость для субъекта. Переживание эмоции может создавать в сознании процесс совершенно независимый от познавательных процессов.
Когда нейрохимические процессы через врожденные программы вызывают комплексные мимические и соматические проявления, а с помощью обратной связи эти проявления становятся осознанными, появляется отдельная фундаментальная эмоция, которая одновременно является и мотивирующим и смыслообразующим переживанием».

Сексуальные эмоции — определение, понятие

Сексуальные эмоции — особый класс нейро-психи-физиологических процессов и состояний, связанные с половым инстинктом, сексуальными потребностями и мотивами.

Сексуальные эмоции -  представляют собой ответные реакции организма на воздействия внешних и внутренних раздражителей, имеющие или не имеющие сексуальную направленность (характер), но  вызывающие непосредственно или опосредовано, возбуждение в секс зонах  головного мозга и гениталиях.

Сексуальные эмоции выражаются, прежде всего, в форме непосредственных переживаний удовлетворения или неудовлетворения  сексуальных потребностей индивидуума.

Сексуальные эмоции выполняют функцию регулирования активности субъекта, путем отражения значимости внешних и внутренних ситуаций для осуществления его жизнедеятельности.  (Определение автора 2016)

Биологический субстрат сексуальных эмоций

Биологическим субстратом для  возникновения и осуществления  сексуальных эмоций организма на центральном уровне  служит группа мозговых структур корковых и подкорковых (висцеральный мозг) — лимбическая система (ЛС), ретикулярная формация и продолговатый мозг; на периферическом уровне: эндокринные железы (яичники, надпочечники, тестикулы, жировая ткань), спинной мозг и вегетативная нервная система. ( рис №1)

Филогенетически  лимбическая система (ЛС) — это очень древняя система.  Анатомически в ЛС   представлена:   «внутренними» интегральные центрами (таламус, гипоталамус,  миндалины и перегородка, структуры обонятельного мозга, преоптической зоны,  зрительный перекрест,эпифиз),  и  «внешними» интегративными  центрами (поясная извилина, гиппокамп и парагиппокампальная извилина).

В процессе формирования эмоций у человека и высших приматов с ЛС  также  взаимодействуют также и некоторые отделы новой коры лобные и височные областей. ЛС не имеет чётких границ, она перекрывается и взаимодействует со многими системами головного мозга.

Особенностью ЛС является то, что между ее структурами имеются двусторонние связи, образующие сложные замкнутые круги. Такая организация создает условия для длительного циркулирования возбуждения в системе (реверберации). В настоящее время выделяют следующие круги циркуляции возбуждения: круг Пейпеца связывают с памятью и процессами обучения; миндалевидный круг регулирует агрессивно-оборонительные, пищевые и сексуальные формы поведения; кортико-лимбико-таламокортикальный круг участвуют в формировании образной (иконической) памяти.

Наиболее многофункциональными образованиями лимбической системы являются гиппокамп и миндалевидное тело.

Функции лимбической системы:

1. Организация эмоционально-мотивационного поведения пищевого, полового, оборонительного инстинктов. Регулирует агрессивно-оборонительные , пищевые и сексуальные формы поведения (Миндалевидное тело → гипоталамус → структуры среднего мозга  → миндалевидное  тело  – подкорковая структура лимбической системы. Функции миндалины связаны с обеспечением оборонительного поведения, вегетативными, двигательными, эмоциональными реакциями и мотивацией условно-рефлекторного поведения. Повреждение миндалин у животных снижает адекватную подготовку и реализацию поведенческих реакций, приводит к гиперсексуальности, исчезновению страха, успокоению, неспособности к ярости и агрессии.  Гипокамп расположен в  глубине височной доле — участвует формировании ориентировочного рефлекса, реакциях настороженности, повышении внимания и динамике обучения. Ретикулярная формация приписывают участие в восприятии боли, агрессивном и половом поведении

2. Формирование  эмоций, памяти и процессов обучения (круг Пейпеца).

3. Регуляции висцеральных функций в организме обеспечивается посредством гипоталамуса, который оказывает свое влияние на изменение частоты сердечных сокращений, усиление или угнетение моторики и секреции желудка и кишечника, секреции гормонов аденогипофиза.

4. Регуляция сна и бодрствования

5. Обоняние

6. Анализ информации, поступающий со всех органов чувств

Гормональный нейро-субстрат – сексуальные нейро-пептиды головного мозга.
        Гипоталамусимеет 30 ядер, гипоталамус связывает нервную систему с эндокринной системой через гипофиз. Под действием гипоталамуса происходит контроль температуры тела, а также чувства голода, жажды, усталости, регулирование сна. Формирование сексуального поведения, ориентации, желания, влечения. Проведенные исследования  установили, что гипоталамус оказывает влияние на сексуальную ориентацию человека. На сексуальную ориентацию у мужчин оказывает определенное влияние супрахиазматическое ядро гипоталамуса. Так у гомосексуальных мужчин данное ядро имеет  бóльшие размеры, чем у гетеросексуальных мужчин. Установлено реагирование гипоталамуса на половые гормоны выделяемые другим человеком. Так гипоталамус гетеросексуальных мужчин и гомосексуальных женщин реагирует на эстроген, тогда как гипоталамус гомосексуальных мужчин и гетеросексуальных женщин реагирует на тестостерон.

Некоторые ядра приапической зоны гипоталамуса имеют половой диморфизм, то есть присутствуют функциональные и структурные различия у мужчин и у женщин.

Окситоцин - синтезируясь в гипоталамусе, это вещество затем поступает в гипофиз (заднюю его долю) и выделяется в кровь. Максимальная концентрация окситоцина связана с ощущением эмоциональной близости – у матерей при контакте с новорожденным ребенком, у мужчин при  сексуальных контактах. Поэтому он известен как «гормон любви».  Окситоцин рассматривают как медиатор склонности, сердечности, спокойствия, доверия и привязанности. Было обнаружено,  что окситоцин подавляет страх, воздействуя  на миндалевидное тело – центр страха и агрессии. При теплом  человеческом контакте, ласках повышается уровень окситоцина в крови и в головном мозге. Кроме того окситоцин сообщает мозгу когда мы уже сыты. ( Дик Свааб 2014 с,48).  Окситоцин выделяется в большом количестве головным мозгом плода, сообщая о начале родов. Участвует в сокращении матки в процессе  родов и в оргазма, сосков, выделения пролактина ГМ и молока.  При стимуляции сосков во время секса количества окситоцина повышается как у женщин  так у мужчин, способствуют стимуляции либидо, увлажнению влагалища, сокращению матки и маточных труб, у мужчин стимуляции выработки тестостерона,  эрекции пениса и стимуляции  копулятивного процесса.

Вазопрессин - сходный с окситоцином гормон, синтезируется в гипоталамусе. Участвует в регуляции агрессивного поведения, социализации и создания моногамных отношений.

Дофамин   синтезируется в гипоталамусе, является одним из химических факторов внутреннего подкрепления  и служит важной частью «системы вознаграждения» мозга, поскольку вызывает чувство удовольствия (или удовлетворения), чем влияет на процессы мотивации и обучения. Дофамин естественным образом вырабатывается в больших количествах во время положительного, по субъективному представлению человека, опыта — секса, приёма вкусной пищи, приятных телесных ощущений, а также наркотиков. Нейробиологические эксперименты показали, что даже воспоминания о поощрении могут увеличить уровень дофамина, поэтому, данный нейромедиатор используется мозгом для оценки и мотивации, закрепляя важные для выживания и продолжения рода действия. Дофамин непосредственно участвует в формирование  полового влечения и эрективной функции.

Гонадолиберены гиполаламуса - стимулируют  через гипофиз выработку тестостерона – половые стероиды с андрогенной активностью — тестостерона и эстрогенов- половые стероиды с феминной  активностью ; прогестерона-гормона беременности; хориогонина- гормона плаценты гормона  овуляции и  беременности; пролактина-гормона лактации.

Мелатонин – гормон сна и молодости, синтезируется в эпифизе (шишковидная железа).  Способствует торможению нервной системы (снижает адреналин и норадреналин, которые в свою очередь подавляют сексуальные эмоции) – антистрессор. При его недостаточности возникает тревога и депрессия, предотвращает старение гипоталамо-гипофизарной системы – способствует выработки  и регуляции не гонадотропных гормонов, регулирует менструальный цикл, стимулирует сексуальную жизнь. Влияет на половое поведение, выбор партнера.

Серотонин – нейропептид, вырабатывается шишковидной железой, оказывает значительное влияние на процессы возбуждения и торможения в системе половых органов. Например, увеличение концентрации серотонина у мужчин задерживает наступление эякуляции. Большое содержание серотонина также отмечается в матке.  Продукция серотонина в миометрии возрастает за несколько часов или дней до родов и ещё больше увеличивается непосредственно в процессе родов.  Кроме этого, серотонин вовлечён в процесс овуляции.   Содержание серотонина  в фолликулярной жидкости увеличивается непосредственно перед разрывом фолликула, что  способствует овуляции и  сократительной перистальтике маточных труб. Дефицит серотонина в организме приводит к снижению либидо, ощущению вялости, ухудшению мозговой деятельности, бессоннице, а также к невралгическим расстройствам. Повышенные дозы серотонина так называемый серотониновый синдром, наоборот снижают либидо и эрекцию.

 В природе эти два гормона регулируют ритмы размножения и животных и человека в зависимости от времени года и длительности светового дня.

Энкифалины, эндорфины- нейропептиды, обладающие морфиноподобным (опиатным) действием, вырабатываются в лимбической системе, гипоталомо-гипофизарной системе.

Эндорфины и энкефалины оказывают сильное обезболивающее, а также противошоковое действие, снижают аппетит и чувствительность ряда отделов ЦНС. Эндорфины способствуют нормализации артериального давления, частоты дыхания и т.д. Счастливые люди намного быстрее способны выздоравливать. Психологически оказывая действие на опиоидные рецепторы, эндорфины, а также энкефалины вызывают у человека эйфорию — болезненно-повышенное настроение. Такая эйфория вызывает появление эмоциональных расстройств. Таким образом, эйфория является одним из побочных действий при борьбе организме со стрессом. После преодоления нагрузок организм получает биохимическое «вознаграждение», выражающееся в воздействии эндорфинов. Существует мнение, что эйфория, возникающая после прослушивания музыки, просмотра фильмов, также вызвана эндорфинной природой. Эндорфины и энкифалины  вырабатываются при оргазме, занятиях спортом. (medbiol.rumedbiol.ru/medbiol/peptides/000249c3.htm ЛЕЙ).

Фенилэтиламин. Этот – нейротрансмиттор  и нейромодулятор  энергии межличностных отношений.  Выделение в кровь этого гормона эффективно влияет на сексуальность, симпатию, эмоциональную теплоту. Синтезируется из фениаламина, который является предшественником и для дофамина. Фенилэтиламин имеет короткую продолжительность действия (менее одной минуты). Существует гипотеза, что фенилэтиламин регулирует возникновение аффектов, в том числе влюблённости и т. д. Согласно этой теории, если мы встречаем симпатичного нам человека, мозг начинает вырабатывать фенилэтиламин.« Считают, что 2-фенилэтиламин синтезируется в организме на начальном периоде возникновения чувства любви. По гипотезе М. Любовица, если мы встречаем кого-либо, кто нам нравится, в мозгу начинает вырабатываться фенилэтиламин.   Романтическая любовь может вспыхнуть   с первого взгляда. Синтез фенилэтиламина в мозгу и его распределение по всей нервной системе играют роль при возникновении возбуждения, охватывающего нас при взгляде на любимого человека, и стремления к нему, когда его нет с нами. Бета-фенилэтиламин — моноамин со стимулирующим и эйфорическим действием. В головном мозге фенлэтиламин влияет на настроение и эмоции, увеличивает ментальную сосредоточенность. Это связано с повышением концентрации дофамина и норадреналина в межсинаптических пространствах. По действию напоминает амфетамин, без присущих ему побочных эффектов. (Источник http://psy-helga.ru/feniletilamin/#ixzz47PR3PMlw). Фенилэтиламин содержится в некоторых продуктах — шоколаде, сладостях, в составе которых есть аспартам), а также в некоторых диетических напитках. Но эндогенный (вырабатываемый мозгом) фенилэтиламин действует более активно.

Периферический уровень – субстрат сексуальных эмоций

Половым гормонам принадлежит ключевая роль в моделировании и формировании сексуальных реакций. Они оказывают непосредственное или косвенное влияние на формирование эмоционального компонента полового желания, возбуждения и насыщения организма. Рецепторы половых гормонов находятся в коре головного мозга, в гипоталамусе, гипофизе. Вся система работает по типу обратной связи. Гипоталамо-гипофизарная система головного мозга дает сигнал для выработки половых стероидов  эндокринным железам, в свою очередь эндокринные железы вырабатывают то количество гормонов, которое необходимо  обеспечения жизнедеятельности организма и насыщения рецепторов головного мозга в первую очередь, и органов мишеней во вторую. Если мозг «сытый», то команды на выработку половых стероидов не поступает, если рецепторы головного мозга «голодные» или возбужденные, то головной мозг посылает сигнал для выработки, то или иного гормона.

В данном контексте нам интересны сексуальные гормоны:  мужские — андрогены,  женские – эстрогены.

Известно, что яркость полового влечения и сексуального желания находиться в прямой зависимости от уровней концентрации андрогенов в крови как у мужчин, так у женщин.

Тестостерон оказывает непосредственное формирование либидо и общего настроения, повышает половую мотивацию. Андрогены могут проявлять эффекты прямо через андрогенный рецептор в головном мозге и в периферических органах мишенях. Он  является предшественником  для образования эстрогенов в головном мозге, костной ткани, жировой клетчатки, сосудах. Локальное превращение Тестостерон  в эстрогены и дигидротестостерон (метаболит тестостерона), происходит в зонах головного мозга  контролирующих сексуальное поведение, обеспечивает сексуальную функцию, способствуя эрекции пениса и клитора. Тестостерон обеспечивает половую дифференциацию гениталий по мужскому типу и  центров в головном в мозге мужскому типу.

Эстроген у женщин вырабатывается в яичниках. У мужчин же это вещество синтезируется в яичках. Кроме того, небольшое его количество образуется в надпочечниках и подкожном жире. Синтезируются эстрогены путем сложных ферментативных реакций из андрогенов. Под действием эстрогенов  происходит  формирование либидо  и полового поведения,    обеспечивает половую дифференциацию не только гениталий и  центров в головном в мозге по женскому типу, способствуют подготовке гениталий  женщины для сексуальной жизни (эструсу, любрикации, выработке копулинов).

Классификация сексуальных эмоций (классификация автора 2016)

Разобрав место происхождения и зарождения сексуальных эмоций, их биологический субстрат мы переходим к классификации сексуальных эмоций.

Сексуальные эмоции делятся:

1. По субстрату происхождения:

 - низшие;- высшие

2. По стадиям формирования:

 -доутробная; — внутриутробная;- внеутробная

3. По степени удовлетворенности:

 -положительные;- отрицательные;- амбивалентные; — фрустирующие

4.По виду эмоциональной окраски:

-любовь; — радость; — грусть; — страх; — гнев

5. По характеру воздействия на организм:

-стенические; — астенические

6. По степени взаимосвязи с сексуальной жизнью/половым актом:

- непосредственно связанные с физическим сексуальным контактом;

- опосредованно  связанные с  физическим сексуальным контактом:

- не связанные с физическим сексуальным контактом, но при этом испытывают СЭ

7. По стадиям развития

1 стадия — состояние предварительной готовности

2 стадия – возникновения половой доминанты

3 стадия – нейро-генитального возбуждения

4 стадия – копулятивно-фрикционная

5 стадия – разрядки нейро-генитального возбуждения

6 стадия – рефрактерная, стадия  спада

8. По физиологическому проявлению

- психоэмоциональное

 -вегетативное

- соматическое

- висцеральное

1.По субстрату происхождения:

Низшие СЭ, связаны с органическими потребностями животных и человека, направленные на удовлетворение полового инстинкта.

Сексуальная  близость между мужчиной и женщиной возникла на фоне чисто физиологического удовлетворения потребностей, это является  низшая ступень человеческих отношений. Биологическим субстратом образования  СЭ являются висцеральный мозг, гонады и органы мишени — бессознательное Я. Процессы происходят на уровне безусловных рефлексов.

Высшие СЭ, возникают только у человека в связи с удовлетворением социальных и идеальных потребностей (интеллектуальных, моральных, эстетических, духовных  и др.). Эти более сложные эмоции развивались на базе сознания и оказывают контролирующее и тормозящее влияние на низшие эмоции. Биологическим субстратом является кора головного мозга — сознательное Я.

2.По  стадии формирования:

Первая стадия формирования СЭ — доутробная, или ее еще можно назвать предгравидарной и зачатие -  состояние организма, а именно качество яйцеклетки и сперматозоида, биохимический состав крови и клеточной жидкости, содержание вредных и полезных веществ в организме матери и отца, генетический состав тела и гамет, перед зачатием и во время зачатия  будущего ребенка. Прием  психотропных, гормональных препаратов, психоэмоциональное состояние матери,  оказывает на формирование сексуальных эмоции,  половое поведение и  сексуальную детерминации будущего ребенка.

Вторая стадия формирования СЭ – внутриутробная, включает в себя 2 стадии эмбрионально-перинатальную, интранатально-постнатальную. Как сказал  Г.И. Брехман в 2011г: «Поведение человека – зеркально отражает пренатально воспринятые впечатления».

1.Эмбрионально-перинатальная стадия развития СЭ соответствует, первой базовой перинатальной матрице по Гроффу. «Эта матрица относится к первоначальному состоянию внутриутробного существования, во время которого ребенок и мать составляют симбиотический союз. Если нет какого-либо вредного воздействия, условия для ребенка оптимальны, учитывая безопасность, защиту, подходящее окружение и удовлетворение всех потребностей» С.Грофф. В этой стадии до 12 недель идет детерминация гениталий  в зависимости от генетического кода гамет, после 12 недель формируется секс зоны  висцерального мозга под воздействием гормонов плода и матери с 26 недели формируются секс зоны коры головного мозга. В этой стадии при нормальном течении беременности и хорошем психоэмоциональном состоянии матери, у плода удовлетворены все основные инстинкты – пищевой, оборонительный, половой. Сексуальные эмоции представлены на рефлекторном уровне, у плода перенос сексуальных эмоций, а частности, возбуждение секс зон головного мозга и гениталий  (эрекция пениса и клитора) идет  на пищевой и оборонительный инстинкты. Если беременность идет с осложнениями, стрессовое психоэмоциональное состояние женщины, воздействие различных вредных веществ и стрессовых гормонов, приводят    к нарушению гомеостаза плода. Эти состояния угрожает его жизни,  и отражается негативно   в  первую очередь  на мозге плода, что впоследствии, приводит к различным девиантным поведениям в сексуальной сфере.

2. Интранатально-постнатальная стадия  развития СЭ. Эта стадия включает вторую, третью и четвертую базовую перинатальную матрицу по Гроффу. На этой стадии происходит    бессознательное переживание плодом  боли, стресса, чувства вины, изгнания из лона. Во время изгнания плода из чрева матери голова плода испытывает сильное сжатие, головной мозг во время схваток и поток испытывает гипоксию. Для обезболивания головной мозг плода и матери выбрасывает в кровь большое количество эндорфинов и энкефалинов. Для   сокращения матки и продвижения по родовому  каналу головной мозг плода и матери в кровь выделяют пиковое значение окситоцина и серотонина. После изгнания плода из родового канала, ранний постнатальный период, момент отыскивания соска и прикладывания к груди,  начинается  процесс воссоединение с матерью, который  вновь сопровождается пиковым выбросом окситоцина, что способствует формированию привязанности, успокоению, удовлетворению основных инстинктов неонатала. Сам процесс родов по своему биохимическому субстрату сопоставим с половым актом, и сексуальные эмоции плода и неонатала направлены на мать. При отклонениях  и осложнениях в процессе родов (применении различных медикаментов, утеретоников, опиатов, агрессивных акушерских пособий, не прикладывания к груди после изгнания),   происходит нарушения  в структуре мать – плод. В результате,   изменяется  выброс в кровь плода нейропептидов, возникают гипоксия и микороинсульты структур головного мозга плода, что в свою очередь  впоследствии  может приводит к парафилиям,  девиантным отклонениям, нарушения в половом и психо-эмоциональном развитии у рожденного ребенка.

Третья стадия формирования  СЭ -  внеутробная.

1. Неонатальная -1 месяц жизни новорожденного, следует сразу после рождения через 2 часа после родов. Сексуальные эмоции формируются в системе ребенок-мать, сексуальным объектом на бессознательном уровне является мать, основным гормонов этой стадии является окситоцин.

2.Младенческая — первый год жизни ребенка,  в этой стадии формирования СЭ сексуальным объектом  является мать.

3. Понятийная стадия — от 1 года до 7 лет. В этой стадии происходит половая идентификация,  ребенок к концу этой стадии усваивает факт раздельнополости и начинает отождествлять себя с одним из двух полов.

4. Романтическая стадия – препубертатный и ранний пубертатный период. Приобретает стремление нравиться, обращать на себя внимание. Мальчики отождествляют себя с рыцарями, принцами. Девочки представляют себя принцессами.

5. Эротическая стадия — пубертатный, постпубертатный период. Появляется выраженный интерес  эротике и сексуальности в кино, литературе, окружающей жизни. Появляются первые чувственные переживания, первые влюбленности.

6. Генитально-сексуальная стадия, выражается влечением к сексуальной близости, способностью испытывать оргазм либо в условиях парного генитального контакта, либо при мастурбации.

Ранняя генитально-сексуальная стадия — ранний репродуктивный до23- 25 лет, в этой стадии продолжается формирования СЭ, вплоть до созревания и полного развития предфронтальной зоны головного мозга  (Дик Свааб с. 246).

Зрелая  генитально-сексуальная стадия — средний репродуктивный период  до 40 лет.

Поздняя генитально-сексуальная стадия -  поздний репродуктивный, иволютивный репродуктивный периоды до смерти.

3. По  степени удовлетворенности

   1. Положительные СЭ — получившие удовлетворения сексуальной потребности  организма.

  2.Отрицательные СЭ  – не получившие  удовлетворения  сексуальной  потребности организма.

  3. Амбивалентные СЭ  –   получившие, противоречивое  удовлетворение сексуальной потребности  организма.

4. Фрустирующие СЭ –  угрожающие (потенциальные, реальные или совершившиеся) получению удовлетворения сексуальной  потребности  организма.

4. По  виду эмоциональной окраски:

    1.Любовь, влюбленность, симпатия, нежность, теплота и т.д

    2. Радость, счастье, восторг, ликование, надежда,  и т.д

    3. Грусть,  сожаление, печаль, тоска, душевная боль, разочарование, отвращение и т.д.

    4. Страх, тревога, отчаяние, беспокойство, вина, стыд, растерянность и т.д

    5. Гнев, злость,  обида, возмущение, ревность, истерия и т.д

5. По характеру воздействия на организм:

Стенические СЭ – повышающие, жизнедеятельность организма (любовь, радость, влюблённость, ликование, восторг). На физиологическом уровне стенические эмоции способствуют выработке гормонов «счастья и любви», что приводит к  расширение кровеносных сосудов и микроциркуляции,  в свою очередь, увеличиваться   обмен веществ в тканях, удаляются  недоокисленные продукты метаболизма. Способствует приливу крови к головному мозгу,  внутренним органам и гениталиям,  модулирует иммунные механизмы  защиты организма, работу внутренних органов и головного мозга, тем самым обеспечивает продуктивную умственную, психическую и физическую деятельность индивидуума. Стимулируют половое влечение, репродуктивную активность человека.

Астенические  СЭ– угнетающие, подавляющие жизнедеятельность организма (грусть, подавленность, разочарование, вина, отвращение, тоска, печаль, страх, тревога, беспокойство, гнев, злость, обида, возмущение).  На эти эмоции выделяются гормоны стресса (адреналин, норадреналин, кортизол, пролактин), что приводит к спазму кровеносных сосудов и микроциркуляции, накоплению недоокисленных продуктов метаболизма, кислородное голодание тканей  всего организма, в особенности страдает головной мозг и внутренние гениталии. Снижаются иммунные защитные механизмы организма. Это состояние приводить к застою в висцеральном мозге и внутренних половых органов, и как следствие снижение полового влечения, нарушения менструального цикла и застой в малом тазу, которые впоследствии, приводят к гинекологическим заболеваниям, а у мужчин    к эрективным дисфункциям и андрологическим заболеваниям. Снижение иммунной защиты  подавляет устойчивость к инфекциям, гениталии становятся, более уязвимы, в отношении инфекции передающейся половым путем и условно-патогенной, которая находиться в половых трактах женщин и мужчин.

6.По взаимосвязи с сексуальной жизнью/половым контактом:

1.Непосредственно связанные с физическим сексом:

1.Сексуальные эмоции  предвкушение физической близости — ожидание полового контакта. В этом контексте эмоции могут быть различного характера — предвкушения удовлетворения своих сексуальных потребностей, тревожное состояние ожидания неудачи  удовлетворения сексуальной потребности, страх неизвестности физической близости.

2.Сексуальные эмоции  физической близости, телесного-генитального контакта.

В этой ситуации СЭ также могут быть различного характера — приятный/  не приятный или болезненный физический контакт. Эмоции связаны с раздражением рецепторов кожи, слизистых, в зависимости как это происходит, будут вырабатываться гормоны « счастья и любви» или стресса.

3.Сексуальные эмоции кульминации полового акта.

 В этой стадии  СЭ могут проявлять себя двояко:  состояния максимальной теплоты, привязанности, счастья, эйфории, защищенности, такие состояния связаны с максимальным выбросом окситоцина; и состояния обладания жертвой, доминирования и власти, такие состояния связывают с возбуждением миндалевидного тела, сопровождается максимальным выбросом вазопрессина, эти основаны на оборонительном инстинкте.

4.Сексуальные эмоции   после сексуального контакта.

Сексуальные эмоции и состояния, направленные на объект удовлетворения  или не удовлетворения сексуальной потребности: (на себя, на партнера, на предмет):

- умиротворения, теплоты, привязанности, успокоения, расслабления, симпатии и т.д

- отвращения, опустошения, вины, разочарования  и т.д.

- обиды, гнева, злости, ревности и т.д.

2.Опосредованно — связанные с  физическим сексуальным контактом

  Сексуальные эмоции возникают в ситуациях, когда индивиды отдалены друг от друга временем или расстоянием, например, общаются по телефону или пишут письма друг другу, но при этом испытывают  возбуждения в секс зонах головного мозга и гениталиях.

3 . Не связанные с физическим сексуальным контактом, но при этом испытывают СЭ

1.Сексуальные эмоции, связанные с приемом психотропных препаратов, вызывающие возбуждения в секс зонах головного мозга и гениталиях.

2. Сексуальные эмоции – сублимирующие, при которых, возникают возбуждения в секс зонах головного мозга и гениталиях, часто приводящих к оргазму: прослушивание и исполнение музыки, написание картин, занятия спортом, просмотр фото и  видеофильмов с эротическим или порнографическим изображением, психологические беседы.

3.Сексуальные эмоции, при которых возникает возбуждение в секс зонах мозга и гениталиях, приводящие к оргазму, не связанные с событиями, предметами сексуального характера. К этой категории  относятся парафилии и девиации.

7. Стадии развития сексуальных эмоций

1 стадия — состояние предварительной готовности нейрогуморальной системы, гормональная  насыщенность.

2 стадия – психическая,  момент возникновения половой доминанты нейро-гормонального возбуждения. Определяющим признаком возникновения этой стадии  является осознание полового желания. В этой стадии половое поведение развивается таким образом, чтобы привлечь сексуальный объект к интимной близости.

3 стадия – нейро-генитального возбуждения.

4 стадия – копулятивно-фрикционная, стадия воллюста.

5 стадия – разрядки нейро-генитального возбуждения – оргазм.

6 стадия – рефрактерная, стадия  спада нейро-генитального возбуждения.

8. По физиологическому проявлению:

В составе эмоций  принято выделять собственно психологическую составляющую (эмоциональное переживание) и его соматическое и висцеральное выражение, и вегетативные проявления. На основании собственных наблюдений, выражение сексуальных эмоций происходит в следующих  физиологических проявлениях: психоэмоциональное, вегетативное, соматическое, висцеральное.

Психоэмоциональное  физиологическое проявление СЭ -  субъективные переживания, возникающие на уровне коры и подкорковых структур головного мозга, как реакция на внешние и внутренние раздражители, запускающие каскад нейро-гормональных , нейро-гуморальных, нейро-генитальных физиологический реакций организма. После психоэмоционального реагирования у индивидуума запускаются вегетативные физиологические реакции СЭ.

Вегетативные   физиологические проявления СЭ весьма разнообразны: изменения сопротивления кожи (КГР), частоты сердечных сокращений, артериального давления, расширение и сужение сосудов, температуры кожи, гормональный и химический состава крови и другие реакции. (Вегетативная нервная система — отдел нервной системы, регулирующий деятельность внутренних органов, желез внутренней и внешней секреции, кровеносных и лимфатических сосудов. Играет ведущую роль в поддержании постоянства внутренней среды организма и в приспособительных реакциях всех позвоночных).

Соматические физиологические проявления СЭ проявляется не только в двигательных реакциях: мимике, жестах, но и уровне тонического напряжения мышц. Соматические проявления СЭ можно разделить на экстрагенитальные и генитальные.

Эстрагенитальные соматические выражения СЭ — эрекция грудных сосков, «половое» покраснение туловища, непроизвольные спазматические сокращения отдельных мышечных групп лица, туловища, конечностей и ректального сфинктера (МастерДжонс).

Генитальные соматические выражения СЭ:

- у мужчин:  эрекция полового члена, подтягивание мошонки, подъем яичек, комплекс мышечных сокращений  семя выводящих путей и уретры, детуменесценция;

- у женщин: эрекция клитора, любрикация, набухание больших и малых половых губ и влагалища, сокращение гладкой  мускулатуры матки и фаллопиевых труб и передней брюшной стенки, детуменесценция (Мастер-Джонс).

Висцеральное выражение сексуальных эмоций проявляется в виде  нормализации или расстройстве  функции  органов половой  система,  и  зависит от степени получаемого ожидаемого удовлетворения сексуального переживания. При положительных удовлетворяющих сексуальных потребностях организма, головной мозг вырабатывает гормоны «счастья и любви», это приводит к улучшению микроциркуляции половых органов и нормализации их работы, и в общем нормализации всех физиологических процессов организма. При отрицательных, фрустрирующих, астеничеких, амбивалентных СЭ, головной мозг вырабатывает гормоны стресса, что в свою очередь приводит к застою микроциркуляции, полнокровию половых органов, накоплению недоокисленных продуктов метаболизма , и  в конечном итоге заболеванию внутренних половых органов, и расстройствам физиологических процессов во всем  организме. Ведь известный факт,  отрицательного влияния гинекологические и андрологические заболевания на  общее состояние организма, психику, иммунный и гормональный статус человека.

Регуляция сексуальных эмоций

Регуляцию сексуальных эмоций можно разделить на 5 этапа, стадий или вида: биологическую, саморегуляцию, психологическую, медикаментозную и хирургическую.

   Биологическую регуляцию СЭ осуществляет эпифиз-шишковидная железа участвует в формировании суточных ритмов сна и бодрствования, покоя и высокого эмоционального и физического подъема, сексуального поведения, размножения, овуляции. Регулируют цикличность и базовый ритм гонадолиберинов и гонадотропинов, которые в свою очередь формируют половую доминату размножения.

   Саморегуляция СЭ, зависит от  способности управлять своими действиями, проявлениями  сексуальных эмоций и внутренними побуждениями. На этот аспект управления оказывает зрелость предфронтальной зоны головного мозга и нравственно-моральные аспекты психики человека, зависящие от врожденных особенностей и воспитания.

  Психологическая регуляция СЭ, в этом контексте регуляции СЭ прибегают к внешней помощи специалистов-психологов.

  Медикаментозная регуляция СЭ, при невозможности саморегуляции и  не эффективности психологической помощи, в этом случае назначение  и использование медикаментозных препаратов дают необходимый эффект индивидууму.

  Хирургическая регуляция СЭ (генитальная хирургия, пластическая хирургия) или хирургическая коррекция анатомических дефектов тела, приводящая к удовлетворению сексуальной потребности.

Выводы:

1.Сексуальные эмоции основаны на древнем инстинкте размножения — половом инстинкте.
2.Сексуальные  эмоции имеют конкретные биологические субстраты: центральный  в головном мозге  и периферические в эндокринных железах(половых, надпочечниках, жировой ткани) человека.
3. Сексуальные эмоции находится в непосредственной связи с оборонительным и пищевым инстинктами, в общем биологическом субстрате ГМ. Имеют общую временную филогенетическую закладку.
4.Сексуальные эмоции  имеют общую эмоциональную окраску с  эмоциями оборонительного и пищевого инстинкта. Характеризуются многообразием эмоционального выражения.
5. Формирование сексуальных эмоций и половая детерминация начинается с доутробного периода, а непосредственный субстрат закладывает внутриутробно и продолжается формироваться, вплоть до созревания предфронтальной области головного мозга до 23-25 лет. Интранатальное переживание плода родов  оказывает влияние на клеточные структуры головного мозга, а переживания отделения от матери и прикладывания к груди, формируют будущее сексуальное поведение.

6. Сексуальные эмоции стенического и астенического характера изменяют физиологические процессы в организме человека, которые впоследствии влияют на психоэмоциональное состояние, работу половых органов и всего организма. Отрицательное проявление астенический СЭ могут, приводит к заболеваниям половой системы.

7. Регуляция сексуальных эмоций происходит на основании генетического кода полового инстинкта, и  с помощью саморегуляции,  психологического и медикаментозно-хирургического воздействия.

        В заключении хочется сказать, что сексуальные эмоции заложены генетически и поддерживаются мощным инстинктом размножения. Положительные сексуальные эмоции как низкого, так и высшего характера, оказывают стабилизирующее воздействие на нейро- психическую, соматическую и висцеральную  систему человека. В данном контексте СЭ уже выступают как психо-соматический процесс регуляции организма.

         Уверена, что в скором будущем  более детальное изучение сексуальных эмоций и переживаний, будет способствовать формированию нового направления в сексологии — психосоматическая сексология. Изучение данной темы откроет новые горизонты в понимании причин многих женских и мужских болезней, и сможет их предотвращать  и лечить не только медикаментозно и хирургически, но и с помощью психологического консультирования.

Список литературы:

 

1.Александер Франц Психосоматическая медицина. Принципы и применения. – М., Институт 2.Анисимов В. Н., Мелатонин — роль в организме, применение в клинике, СПб: «Система», 2007, 40 стр.

3. Бабичев В.Н. Нейроэндокринология пола, М., 1981г.

4. Беледа Р.В.,Клинченко С.Ю.,Демиденко С.С. Практическая сексопатология:  4. Руководство для врачей. – Калуга: Изд-во АКФ «Политоп», 2012 г.

5. Белкин Арон Третий пол. Судьбы пасынков природы. Научно-популярное издание для взрослыхISBN: 978-5-8195-0038-5Серия: Несерийное издание

Издательство: Олимп Год издания: 2000г.

6. Брехман Г.И. Эмоциональная жизнь плода: от смутных догадок к научным исследованиям. Междисциплинарный клинический центр университета, Хайфа, Израиль.

Государственная медицинская академия, Иваново, Россия

Лекция, прочитанная в Винницком Национальном Медицинском Университете 17 мая

2010 года. Опубликована в журнале «Жiночий Лiкар». 2011. №2. С.10-15.

7. Брехман К.Ш, Брехман Г.И. Психосоматические расстройства удетей, родившихся от желанной и нежеланной беременностей. В: «Экология Земли–Экология Лона–

Экология Земли» /Региональная конференция по перинатальной психологии. Иваново, 1998. 42-5.

8. Брехман ГИ О пренатальной фазе сексуального развития человека и профилактика сексуальных расстройств. В: Сексуальное здоровье человека на рубеже веков: проблемы,профилактика, диагностика, лечение/Материалы Международного

Симпозиума по сексологии. Москва.1999. 40-41.

9. Блум Ф., Лейзерсон А., Хофстедтер Л. Мозг, разум и поведение// М: Мир, 1988г.

Васильченко Г.С. Общая сексология: Руководство для врачей. — М., «Медицина»,2005г

Гарри Ван Дер Зи «Миазмы в родах. Новое понимание гомеопатической теории миазмов как процесса, направленного на достижения здоровья»-., Гомеопатическая медицина,2004 г.

10. Гроф С. За пределами мозга: рождение, смерть и трасценденция в  психотерапии. — М., ИД «Ганга», 2014г.

11. Васильченко Г.С. Частная сексопатология. Руководство для врачей.- М.,1983г.

12. Васильченко Г.С. Сексопатология: справочник.- М., 1977г.

13. Володина Н.Н., Сидорова П.И., Перинатальная психология и психиатрия-М., издательский центр «Академия»,209г.

14. Вихляева Е.М руководство по эндокринной гинекологии  — М., МИА 2006г

 Ворник Б.М., Дмитриенко А.А. Сексуалы. Кто они? – К. ИЦ «Семья»,2015 г

15. Грациоттин А., Мурина Ф. Вульводиния – М., практическая медицина,2015 г

16. Добряков И.В. Перинатальная психология ,2-е изд.-СПб., Питер,2015г.

17. Донован Б.Т., Дж.Дж. Ван Дер Верф Тен Бош- Физиология полового развития- М., «Педогогика», 1974г.

18. Даймонд, Дж. Почему нам нравиться секс –М., АСТ,2013г.

19. ДаттонтДжиди  Любовь и секс: как мы этим занимаемся., Изд-во «Добрая книга».2012 г.

20. Ермоленко К.С. Коррекция содержания мелатонина в программах вспомогательных репродуктивных технологий. Диссертация – М., 2014г.

21. Здравомыслов В.И., Анисимова З.Е., Либих С.С. Функциональная женская сексопатология

-Пермь,1994г.

22. Зоткин Н.В., Серябрякова М.Е. Общая психология мотивации и эмоций.- Самара, Изд-во «Универс групп»2007 г.

23. Изард, К. Э. Психология эмоций = The Psychology of Emotions. — Питер, 2007. — С. 27. — 464 с. — (Мастера психологии). — 3000 экз. — ISBN 5-314-00067-9

24. Изард К. Э. Эмоции человека — М., 1980. — С. 52-71

25. Имелинский К. Сексология и сексопатология- М., «Медицина»,1989г.

26. Калинченко С.Ю. Трансексуализм. Возможности гормональной терапии – М. «Практическая медицина», 2006 г.

27. Калинченко С.Ю.,Тезиков И.А. Практическая андрология.- М.,2009 г.

28. Кельмасон И.А. Перинатология и перинатальная психология- СПб., СпецЛит,2015г.

29. Коган М.И., Перехов А.Я. Женские сексуальные дисфункции-М., Практическая медицина 2011

30. Кротенкова М.В., Коновалов Р.Н., Федин П.А., Шварц П.Г. О.Б. Жуков, А.Р. Зубарев «Нейрогенные механизмы регуляции эрекции и роль современных методов нейровизуализации в диагностике эректильной дисфункции» (Российский государственный медицинский университет, Кафедра ультразвуковой диагностики), (Государственное учреждение Научно-исследовательский институт неврологии РАМН); журнал «Медицинская визуализация» № 2 2005

31. Левин Я.И. Нейрохимическая медицина. Часть 1. Церебральные дофаминергические системы // Современная терапия психических расстройств. — 2008. — № 1.

32. Мастерс и Джонсон о любви и сексе. В 2 ч., ч. 2 /У.Мастерс, В.Джонсон, Р.Колодны; Пер. с англ. Н.М. Пивоваренок, Т.П.Романовой, Е.А. Яблочкиной. — СПб., СП «Ретур», 1991г.

33. Менделевич В.Д. «Гинекологическая психиатрия(клиника, диагностика, терапия)»,Казань,1996

34. Миллер П. Физиологическая психология, пер. с англ., с. 368, М., 1973г

35. Моалем Шарон  Как работает секс. Минск: «Попури»,2010г.

36. Могилевская Е.В., Васильева О.С. Перинатальная психология: психология материнстваи родительства-Ростов н/Д Феникс ,2015 г.

37. Околокулак Е.С. «Физиологические аспекты эрекции,  Гродненский медицинский институт (журнал «Медицинские новости»№2 1998

38. Орловская Д. Д. Нейрохимические системы мозга // Общая психиатрия / Под ред. А. С. Тиганова. — Москва, 2006

39. Радзинский ВЕ. Акушерская агрессия как причина ухудшения качества родовспоможения/ Материалы 4-гоРоссийского Форума «Мать и дитя». Москва. 2004. 10-12

40. Райгородский Д.Я Психология и психоанализ беременности. Хрестоматия-Самара:ИД «БАХРАХ-М»2013г.

41. Ранк Отто Травма рождения и ее значение для психоанализа.- М., «Когито-центр»,2009г.

42. Свааб Дик. Мы – это наш мозг: От матки до Альцгеймера.-СПб., Изд-во Лимбаха,2014г.

43.  Сапин М. Р., Билич Г. Л. Анатомия человека: учебник в 3 т. — Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2008. — Том 2. — 496 с. — ISBN 978-5-9704-0602-1 (т.2).

44. Свядощ А.М Женская сексопатология. – К.,1991г.

45. Сидоров П.П Перинатальная психология: учебное пособие-СПБ.,СпецЛит,2015г.

46. Сметник В.П Эстрогены: от синтеза до клинического применения-М., Практическая медицина,2012г

47. Физиологические особенности положительных и отрицательных эмоциональных состояний.// Академия наук СССР, М: Наука, 1972г.

48. Фромм Э. Анатомия человеческой деструктивности. — М., 1994

49. Фундаментальная и клиническая физиология / Под ред. А. Г. Камкина и А. А. Каменского. — М.: «Академия», 2004г.

50. Шишковидная железа // Энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона : в 86 т. (82 т. и 4 доп.). — СПб.,1890—1907.

51. Янг Л., Александер Б. Химия любви. Научный взгляд на любовь, секс, влечение — М.,Синдбад,2014 г.

Интернет источники:

1.medbiol.ru›medbiol.ru/medbiol/peptides/

2. http://psy-helga.ru/feniletilamin/

3. bigmeden.ru Большая Медицинская Энциклопедия

4. ru.wikipedia.org

5. golmozg.ru

6. bibliotekar.ru

7. biofile.ru›Человек›1972.html

8. dic.academic.ru

9. medkarta.com